儿科专家单晋平医师0-3岁早教问题答疑实录
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儿科专家单晋平医师0-3岁早教问题答疑实录
主持人：各位网友们大家好，欢迎光临红孩子社区访谈间。今天我们很荣幸地为大家邀请到的是玛丽医院儿科专家副主任医师单晋平医师作客我们的直播间。单主任，欢迎您！
单晋平：您好！
主持人：知道您要来，很多网友非常高兴，也提出了很多问题。首先单主任您从医近40年了，有非常丰富的儿科临床工作经验，那么从您的工作经验角度出发，您觉得0—3岁宝宝智力开发比较重要的是哪些方面？
单晋平：我从医将近40年，最近的不到10年，已经有将近8年的时间，我从事的工作由搞临床转移到了儿童的早期发育发展，由于工作这些年积累的一些经验，到目前为止，我们有了一些自己的体会，也确实有了一些经验，跟几年前确实不一样了。因为在国内，对于早期教育，我们应该从2000年开始，在国内开始有。所以有些方面还能够做到比较领先，早期教育、智力开发其实不完全是一回事，早期教育有一个概念，它的对象有明确的目标、人群，一般来讲，我们大家说的是0—3岁，但实际上还可以包括6岁大小的孩子。那这个年龄的概念，在国际上也不完全一样。有的国家把早期教育的对象扩大到8岁，在咱们国内，通常我们说是0—3岁。比如在幼儿园的孩子的教育也可以划到早教范畴，领域一个早期教育，跟我们传统教育是不一样的。不是学习技能、学知识的过程，我们的正面教育，包括幼儿教育是传授知识的教育，但是3岁之前的早教主要是为了促进他的发育，其中包括孩子智能的发展，这就大概包括5个领域。这是根据人的大脑的功能来划分的，一个就是他的控制身体的能力，我们叫做大运动的发展。第二个方面，就是手眼和协调性，第三个方面，叫适应能力的发展，主要是指孩子综合分析问题和解决问题的能力。第四个方面，就是语言的发展，第五个方面就是交往能力还有生活能力的发展。所谓智力发展，主要包括这5个方面。
主持人：通常新生儿出生之后42天之内就要去检查，从医学上讲，这些归属于早教的范畴吗？
单晋平：不是，过去我们国家经济落后一定，老百姓文化层次相对落后，那么针对3岁以下孩子的健康发展这方面的服务，处于一个比较低级的水平。这个内容针对孩子的包括比如孩子一些传染病的预防，定期的计划免疫，另一方面是小孩的常见病的预防，比如说感染性疾病，呼吸道感染等等，营养方面，如缺钙、贫血等等，这些方面是我们初步工作的主要内容。还有一个是孩子身高、体格发育的检测，也是一个主要内容。至于孩子心理方面的成长，心理发育、性格发育、情感发育、潜能的开发、智能的发展，这个我们过去做的很少，跟我们的社会基础有关。另外，我们长期以来，在这方面，我们没有培养专业的代表。但是从2000年以后，尤其我们妇幼保健医院，我们的主要工作就是做妇女儿童健康，我们在国内率先就开始把儿童保健的初级保健服务进行了提升，因为感觉中国的老百姓越来越有钱了，文化知识层次高的妈妈越来越多了。而且主要是大家对孩子健康的需求在发生变化，因为生活条件好了，他就不会有那么多的疾病。比如感染性的疾病减少了，营养不良的问题减少了，而且我们计划免疫国家抓得非常好，传染病就减少了。所以家长就希望孩子有一个更高层次的发展，我们感觉有这种需求，所以我们把初级儿童保健服务进行了提升，提升的结果就是丰富服务的内涵。
主持人：我观察到您的简历，您开创了0—3岁婴儿早教门诊的工作，得到了广泛推广。这个早教门诊，主要针对的是什么群体？解决了什么问题？
单晋平：过去我们儿童保健服务有一个模式，孩子生下来以后，42天开始，要做定期的体检，但是内涵相对比较浅。但是，从我们在医院开创了儿童早教门诊之后，我们就把这个工作丰富了，从过去的单一的只注重孩子的生理发育和疾病预防，发展到我们关注孩子的心理成长，情感、人格、智能、潜能等等。这些跟今后发展关系比较大的，侧重于教育、成长的东西，就纳入到孩子三岁前的门诊跟踪服务。所以这个门诊就不叫儿童保健门诊了，我们就开始叫它早期教育门诊。实际上后来为了跟国际接轨，我们把这个名字跟国际更靠近，就改成了早期发展门诊。这样发展给我们的概念，是一个综合的概念。
主持人：比如说妈妈们带着孩子来到这个早期教育门诊的时候，她能感受到得到什么？
单晋平：第一个得到了体格发育的检测、评估，有些基础工作还要继续做的，领域就是孩子的健康检查。比如有一个孩子，他生下来很好，长得很漂亮，妈妈也很开心，但是42天来了门诊以后，我们检查是先天性白内障，马上要眼科去看，马上就做了手术，发现他的视力功能很差，配了一个眼镜大概是1600度，而且眼科医生非常清楚，这个孩子再过一两个月，不做手术，将来就是永久性失明。所以说明42天门诊非常必要，对孩子非常有意义。第三个方面，我们重点查的是孩子神经系统的发育，比如他的运动能力的发育。因为孩子生下来都是瘫痪的，不会翻身、不会坐、不会爬，所以我们要查他主要运动发展的情况，孩子对外界事物的反应，代表他行为心理的发育情况都要检查，大一点的孩子，我们要测他的发育商，他的智能、他的表达程度，都要做一系列的检查、评估。另外根据这些检查，我们希望给家长一些指导。当然，还有一个方面，除了检查其他之外，我们要详细地了解孩子由谁来看护，看护人的文化水平、健康状况、性格脾气、养育观念、养育行为，我们都要做一个详细的调查，这样我们会得出一个结论，你的孩子发育好还是不好，跟你的家庭环境是不是有什么关系。如果我们发现，确实是因为家长带孩子的方法有问题，这样可能影响到这个孩子某些方面的发展，我们就要给他提一个个性化的建议，然后家长会按照我们的方法去改善。尽量给孩子提供一个，让他感觉非常开心、非常愉快的生活环境。这样，孩子自然而然地就会按照他自身可以发展的潜能，就会发育得更好。
主持人：我关注到，您在您的早期门诊，42天，三个月、几个月，这个都跟产科有关系。但是后面的几次带孩子去早期门诊，这个时间到底是什么时间段，这个必要性是不是那么重要？
单晋平：对孩子的跟踪检查，规范的时间，应该从两个方面考虑。第一个孩子发育的速度快慢，比如说孩子小的时候，我们会让孩子一个月、两个月就来，大了以后，有是两个月、三个月再来，再大一点就是四个月再来。这样是根据孩子发育的特点，我们来制定计划。再一个方面，就是要考虑咱们提供的服务，根据我们的服务能力，来制定计划，如果你没有那么多的大夫、没有足够的治疗环境，老让孩子来，他没地方待，都挤在一起了。
主持人：对父母而言，老去医院，他也有一个心理障碍。
单晋平：我们中国的家长，之所以没有这个习惯，是因为我们过去长时间的一种传统习惯，影响了大家对这个工作的认识。因为过去我们习惯就是我孩子有病，才去看医生。但是从预防和保健角度来看，肯定要定期去查，就可以让大夫提前发现问题，这个问题可能很轻，不严重，还也一个改变它的机会。而且改变这种状态，不需要很高的成本。像刚才我说的那个孩子，如果他已经到了永久性失明才去治的话，那家长和孩子付出的代价都是非常可怕的，而且是不可弥补的。这样我们如果早发现，可能就挽救了这个孩子的一生，让这个家庭能够幸福。
主持人：所以通过今天跟单主任的沟通，我希望很多的妈妈们能够非常重视孩子定期去门诊做的一系列检查工作。今天有很多妈妈提到了一些跟年龄、智力开发相关的问题，单主任这边又有很多的临床经验，包括儿童早教经验。那么这里有一位妈妈问，1岁半到2岁的男孩智力会有什么特点，因为相对女孩来说，男孩的语言发育可能要差一点，怎么样可以提高？
单晋平：其实也没什么区别，也不是所有的女孩发育都提前，但是有一个普遍的规律，好象女孩子的语言发育略微提前，并不是说晚开口就说明不好。如果我们给孩子提供的语言环境是丰富的，就是从生下来以后，他的家长跟他的语言交流很多，至于这个孩子什么时候开口，什么时候说，说得怎么样，这是我们决定不了的。我们要进行跟他说话，跟他进行交流，使他语言的发展，按照他自身的程序正常发展，这就可以了。我们不能说女孩子说话早就聪明，孩子说话相对晚，说得可能少，就不聪明，不是这个意思。
主持人：顺其自然就好了。
单晋平：对。
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红孩子 发表于 2008-8-7 17:55:24
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主持人：我看大家关注的问题都不一样，从医学的角度，0—3岁的孩子智力方面的显著不同点，我们来分阶段讲述一下吧！
单晋平：刚才我们说了智能发展，按照我们现在心理学的研究，分五大类。大运动、语言、综合分析、适应问题的能力、交流。比如说大运动发展，这个孩子在出生以后，在他没有主动运动，就靠有思维意识，先发展颈部的控制运动，然后逐渐向下发展，从内向外发展，从大关节向小关节发展，就是我要先能控制我的头，我能抬头、转头，颈部能自由活动，这就是主动运动的开始阶段。如果其他出生三个月之内，如果这个孩子能主动控制他的头部，那他就是一个聪明的孩子。如果三个月之内他一点都不能动，他的脑袋一点支撑力都没有，这种情况，我们不能说他的智能发展很好。而且运动能力的发展，对人其他方面的发展影响很大。孩子再大一点以后，比如说我们他三翻、四翻、六坐、八爬，然后9个月他就能扶着站。一岁左右就可以走，这是普遍的规律，但是具体到个体，还会有差异。这种差异的产生，有些时候是遗传决定的，有的时候，也可能跟你的带养方式有关。比如这个孩子从生下来，半岁之内，孩子经常是躺在床上看天花板，很少人有帮忙其进行肢体运动，这样他发育当然会滞后。我们就不能说他是聪明的孩子，但是如果我们用更多的方法，让他有更多的自发运动，再加上我们现在给婴儿做各种操，再增加一点被动运动，而且会给他带来更多的情趣。这样我们就会发现孩子主动运动的发展，还有很大的潜力，那他可能就是三爬、四爬、五爬，跟我们一般的规律就不一样了。这给我们的提示，就是说我们人的发展是有潜力的，但是我们需要研究、积累经验，找到最佳的方式和途径，只要孩子大脑发展成熟，他的行为发展表现出来的就是最优秀的。
主持人：那么单主任是从这个专家的角度来说的，有一些通用的概念。但是有的妈妈可能是在二三级城市的，也可能不能定期到医院检查，那么有没有相关的书籍给大家推荐呢？
单晋平：应该说这样的书籍比较多，商店还是有很多育儿的指导书。但是非常遗憾，我觉得能够比较正确地引导的书不太多，误导的书比较多。而且这些书会给家长带来很大的心理压力。
主持人：为什么呢？
单晋平：就是说他只强调孩子发育的规律，而且是一个普遍的规律，比如我说我们专业书也会介绍，孩子可能是三翻、六坐、八爬、九站，一岁就能走。但是有的孩子可能没有这个规律，家长就急了，孩子是不是傻，是不是脑瘫，这也带来的很多问题。所以说三岁之前的早期教育，其实非常需要儿科医生的帮助和引导，而不是说家长一定要买很多书，教条地按照书上说的去练。当然书的话，我觉得可以参考，而且不能太教条，还得注意孩子的个性化。因为人非常复杂，你不能说都是三个月那天翻了，那不太可能，有的孩子一个月、两个月就翻了。我们现在有很多好的方法，很多孩子在六个月就可以爬了。但是有的家长也会担心这个期间会不会出问题，其实也有大夫的指导。我们现在早教门诊已经开大了县级市了，经过我们这些年的努力，我们自己在学习总结经验的同时，我们为全国很多省市培养了大批的专业人员，目的就是为了让各个大小城市的这些家长、孩子都能得到一个比较正确的运用。
主持人：有一位妈妈问，对于非常小的宝宝如何开发智慧，好象他对我讲的话不太感兴趣，只听我唱歌。觉得这样正常吗？
单晋平：我们刚才说了，早期教育，一个重要的理念就是促进大脑神经发育。就是说，我们教育目的不是让他学会，你教的目的是什么？缴的目的就是让他得到感觉，听到了、看到了、感觉的了，就完了。至于他什么时候能学会，能模仿家长的动作，这都不重要，因为他是一个发育的过程。另外还有一个非常重要的一点，孩子跟我们不一样，他对外界的刺激要敏感得多。比如说语言的学习，如果在三岁之前，他可以学会任何一种语言，只要给环境，非常轻松，而且不需要额外占时间的。就是在他不停地活动过程当中，他会在不经意的状况下，他会用耳朵听外界的声音。当然他也有一个规律，开始孩子是听不懂的，光是嘴在动，逐渐你会发现他会咿呀学语，然后由单字到读音，这样逐渐就会说话了。不会是说几个月的孩子，你教他什么他就学什么。但是也不是说因为他学不会，我就不教了。所以我这几年工作的经验，我的一个非常经验的体会，就是0—3岁作为家长教什么都可以，没有你不能教的。大家都在争论，有时候大家会说，这个他听不懂不能教，不存在这个问题，只要你认为是好的，你就可以教。只要孩子听到了，感受到了，开心了，就完了，不要求学会。
主持人：这样的话，家长的心态也可以放轻松一点。不要要求说，我唱这说歌，他一定要学会，其实让他了解到了，开心了，就行了。
单晋平：从外在的看，孩子一定是在受到外界刺激的时候，他心理上有一种满足感，生理上在发育，就需要这两种结果，其他的不重要。找的家长只要一找我，就没有心里压力了。
主持人：那么还有一位妈妈说，宝宝三个半月了，我叫他名字他没有反应，有时候有反应，感觉是视觉先带动的，到医院做了耳道听力筛查，没有问题，担心他是不是智力发展落后？
单晋平：孩子要到4、5个月才能对声音有定向的反应。
主持人：这位妈妈问，我家宝宝一岁8个月了，10个月就会叫奶奶，到现在还是会单字，我也在教她，她就是不开口，怎么办？
单晋平：只能说明这个孩子的语言发育不成熟，家长只要提供语言环境就够了，另外家长要改变一个观念，任何时候不要强迫孩子做任何事情，要树立一个新的理念，因为孩子逐渐长大以后，她之所以不说，有她内在的原因，因为她感觉她的身体有她的司令部，她希望自己用自己的大脑指挥自己。那我愿意做的事，我就做，我不愿意做的事，我就不做。经常逼着孩子说她不愿意说的，她会很不开心，她会有逆反的心理。尤其小孩子会以自我为中心，她刚刚知道我是独立存在的人，这时候遇到强迫的话，她一个强烈的反应就是我能说的我也不说。
主持人：顺着这个话题来讲，我这边看的有10几位妈妈就提到了这个问题，综合起来就是宝宝我听话，有的人现在小孩“我行我素”，家长想要制止，说怎么能够让他按照家人说的话去做。家长怎么跟孩子沟通？单主任对于这种特别“我行我素”的孩子，觉得应该怎么办？
单晋平：这些问题都涉及到成人的传统观念，孩子没有任何的错误。有些孩子特别愿意“我行我素”，有些孩子就让家长感觉比较随和。但是有时候“我行我素”，这是完全正常的。但是如果家长拒绝他“我行我素”，你之所以觉得孩子老是“我行我素”，是因为你希望他听你的，你就要指挥他，久而久之，你们就会有矛盾。家长为什么会这样？我分析跟我们的传统习惯有关，传统的社会基础有关。我们这个社会在很多方面，从历史上讲，我们就是家长制。不管家庭，还是社会都有专制的潜在东西，这些东西会渗透到我们思想的深处。比如说你在单位不是领导的话，你回家以后，你就想领导你的孩子，他不听你的话，你就觉得不平衡。其实作为家长，应该首先学会观察你的孩子喜欢做什么，首先想到给他一个自由、宽松的环境，让他自由自在地做他想做的事。因为孩子不会刻意跟家长作对，不存在这个问题，尤其3岁之前的孩子，他不是故意跟你作对，而是他只要求做他想做的事。而且孩子有能力以后，他的特点就是要马不停蹄地活动。因为对他来讲，这个世界是全新的。很多东西等待他学习和探索，所以这个时候是他学习欲望、探索欲望最高的时候，他所有的活动，不管危险不危险的，他都要去抓，这是他的本能。所以我们就说，只要你理解孩子的这种心理状态，给他提供一个安全的环境，这个环境不管他怎么折腾都没有危险，你就会发现这个孩子一点问题都没有。但是我们中国人不懂，或者说我们生活不具备这样的条件，然后我们一般的家庭里，东西很多，也不宽敞，因为孩子一动的话，就会碰到一些危险的东西。比如说插销、插座、暖瓶、饮水机，到处都是危险的东西，这样的话，你就会限制。你限制的同时，你要知道，你有问题，我们的家庭环境有问题，而不是孩子有问题。
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主持人：我刚刚想到了一个题外话，单主任有40多年的从医经历，您还能估算出这么多年看过多少孩子？
单晋平：算不出来这个数了。因为尤其我们最近做0—3岁的早期发育的跟踪，一个孩子可能在3岁之前大概就要来找我10来次，我接触的孩子，粗略地估计，得有上万个。
主持人：我刚才问这个问题，就是说正因为您接触过上万个孩子的案例，所以这些孩子里面，其实每个孩子的性格，天生的性格会有不一样，就像您刚刚讲过，有的孩子特别温和，有的孩子特别情绪上强烈，从专家分析，我们把这些孩子分为易养型的孩子和难养型的孩子，您是怎么看待的？
单晋平：孩子行为反应的分类，他从潜能、智能发展有优秀一点的、中等的，差一点的。你说的属于个性的，大人我们叫性格，孩子我们就叫气质。气质是什么东西？气质就是我们每一个人受先天遗传因素的影响，先天带来的一种气质类型。这个气质主要是指我们对外界刺激反应速度的强弱，他包括9个心理维度。比如说活动度，好动型的，也有相对活动少的。然后适应环境的能力，有非常容易适应的，不用训练，有对外界刺激反应强度非常强的，有一点不舒服就会大哭大叫，也有容易弱的。有些孩子对生人生环境适应慢，也有些孩子无所谓，到任何陌生环境都是笑脸，还有其他的等等。这样的话根据他围度的不同，我们把气质分为五种类型，第一种是易养型和难养型，还有接近易养型，偏难养型，还有一种叫发动缓慢性，他对外界的刺激反应速度偏慢，但是这个气质反应、心理围度的反应，跟孩子聪明与否关系不大，但是他会影响亲子的关系。比如说对外界刺激反应强度大的，适应能力差的，过于敏感的，这种孩子你带起来就比较难，家长就很累，觉得孩子是不是不正常，其实他很好，一切问题都没有。
主持人：在成年人生活里，其实我们也在讨论这个问题，每个人的性格不一样，其实性格无好坏，只要按照性格去处理就好了。那作为这五种孩子，妈妈要是遇到易养型，就相当省心。
单晋平：不管这个孩子让你感觉舒服不舒服，母亲都要理解、宽容，只不过难养型的孩子妈妈，你要多奉献。你要辛苦，比如说这个孩子吃睡天生不规律，那你就要相对辛苦一点。但是省事的妈妈，孩子定时定点睡，你就会很舒服。
主持人：现在很多的妈妈也在讨论，为什么生出来的孩子各有各的性格，跟妈妈在怀孕时间时间都不一样。是什么原因？
单晋平：这是遗产决定的。但是也不能否定环境，我认为我们要提供的环境，不是修理孩子，而是我们去理解、适应孩子。三岁的孩子，他的精神处于胚胎期，他还没有意识，那我们就去适应他、满足他，让孩子有一个好的心情，这是必须的，不容商量的。不能说，因为这个孩子不能达到我的要求，我去给他讲道理，你不吃，我非让你吃，那我觉得这没道理。比如我们一些搞教育的学者，他们比较强调环境，但是得看多大的孩子。比如说幼儿园的孩子，这个孩子他就睡眠少，如果我们幼儿园这个作息时间就是定了的，大家都在睡，这个气氛已经营造出来了，大家都睡，没人跟他玩了，他自然会适应这个环境。所以我们说幼儿园不能过早地进去，就是说3岁之后才能去幼儿园。但是也要让孩子有一定的挫折感，比如说到医院打针，你就得打。但是我们90%的时间要让孩子快乐。所以说，如果家长顺着孩子走，这样的话，这个矛盾一下子就解决了，这个家庭也幸福了，妈妈也舒服了，孩子也开我心。我举一个例子，有一个女孩子她生下来就非常难带，给她吃也不吃，睡也不睡，家长一晚上就抱着孩子，特别难带。妈妈和姥姥到门诊来了以后，没说几句话就掉眼泪，非常悲痛。后来我给她说了一下这个孩子的气质是什么东西，你的孩子可能就是这个类型的人，这样的话，你们只要咬紧牙关，克服自己的困难，让孩子觉得再舒服一点，你们自己麻烦一点，这样你就会发现养孩子也是很快乐的，孩子长大以后，逐渐成熟，适应能就会越来越好。后来，她们的这个问题就调整了许多，妈妈和姥姥的表情明显就改变了。
主持人：您刚才讲到，哪怕是难养型的孩子，只要家长静下心来了解，也能够摸清孩子的规律。
单晋平：对。
主持人：那么孩子这五种特性是一生的性格特征吗？
单晋平：孩子的个性在小的时候，表现都侧重于遗传的影响，这是肯定的。你刚生出来的时候，跟外界还没有很好的磨合，你表现出来的都是原汁原味的，这些表现肯定是遗传带来的。随着你一天一天长大，跟环境接触，外在就会有变化，内在的基因是不能变的，表现出来的就不是气质，是性格了。大人我们为什么不说气质，因为不是原汁原味了，是另外一种东西叫性格，性格就是全部外在的为主，包含遗传带来的，还有后天给的。比如说特别活泼好动的孩子，如果完全靠遗传控制的话，他就是马不停蹄，但是这种人，你说他将来能不能读书学习，肯定行，为什么？因为他有控制能力，他会控制自己。但是那种先天不爱动的孩子，这种孩子肯定不需要控制。还有的孩子，一到生环境，就会有胆小、紧张的表现，但是大了以后，没有不良的环境影响，这个人也会表现得非常开朗、大方。但是有一条，也可能你让他当演员，会很困难，他不会逢人就说，但是你让他说他还是会说的。他需要控制和努力才会做到。
主持人：还有一个妈妈很着急，他想了解一下囟门闭合的相关医学知识。
单晋平：比如说先天性的囟门闭合的孩子，他大脑里面没发育，用医学来讲，是不正常的。比如说还有一种病，脑积水，就是说他大脑里有很多的水，这样的话，脑胎需要占很大的体积，我们测量会超过正常范围很多，这样的孩子，也会有神经系统的疾病，这都是两种病态的孩子。再有一个就是跟营养有关，这个孩子长时间的营养不良，造成中部的佝髅病，影响颅骨发育，头囟门会逐渐闭合，就不会按照正常走。甚至严重的话，有些部位一摸，就会陷进去了，或者整个头颅骨变形，这是严重的佝髅病。家长不要有过多的顾虑。
主持人：这位网友说，我女孩快6个月了，到现在脚尖还不敢着地，怎么回事？
单晋平：不存在脚尖着不了地的问题，你想让她着地她就着地。这么小的宝宝还不需要她自主去做这些动作。
主持人：我们现在还有好多妈妈说，孩子还不会说话，怎么办？语言到底怎么开发？
单晋平：家长不停地说话，他自然会说话，如果过了开口期，还不会说话，看医生。
主持人：这位说，我家宝宝快三岁了，到现在还不会发G和Ke的音，怎么办？
单晋平：最好就是等待。
主持人：这位说，宝宝明显比小区里同龄的孩子超长，需要不需要特别开发智力呢？
单晋平：不需要特别去开发。
主持人：其实媒体上有一个报道，就是说有些孩子很少很少就会说很多字，妈妈听到这些消息和新闻，都会很紧张，说你看他们家孩子比我们家孩子还小，就会说这么多，我们的孩子还不会，就会很紧张。从您的角度，怎么帮助大家树立正确的观念，能够平和地对待这些问题？
单晋平：所谓正确的观念，就是以孩子的生理和心理需要为中心，不要以自己的要求为中心来养育孩子。生理上需要吃给饭、需要喝给水，心理上需要交流，他需要听到语言、需要看到更多东西，需要大量的活动给机会，给相应的环境就够了。至于他什么时候能做什么，让孩子自己决定。因为你必须明确，早期教育就是促进他发育，让他发育成熟，成年人之所以比小孩子明白我们要做很多事，无非就是你的大脑司令部长好了，除此之外没有什么区别。比如说，因为我是优生优育协会的委员，我们从05年开始推广我们国家摇篮工程的文雅教育，这门技术就是开发右脑，怎么开发？第一，从孩子出生开始，指导家长开展大量的运动，给他更多活动的机会，还有很多的方法，让他在快乐的运动中，开发他的大脑。再一个就是出生以后，我们给他看一些特殊的图片，大概3个月前后，如果能做好的话，就要开始数学教育、阅读教育、百科知识教育，这些教育在美国已经做了将近50年，他们培养的人才都已经老了，而且是大批的优秀人才，这些人才一个特点，就是性格好、人格健全、一生幸福，而且对社会有贡献，有非常高的人生价值。培养这样的人，这是未来社会发展的大方向、大趋势，当然我们现在国内已经从有条件的家庭开始去做了，很多妈妈也都知道。这样的话，我建议这些家长，如果有可能的话，他们可以跟相应的专业机构去联系、去听一听在这方面的一些介绍。
人的大脑怎么发育的，早期教育到底是什么东西？为什么人类要开发右脑？因为我们所有的教育体系主要针对左脑，大部分的文本学习都集中在左脑，右脑用的比较多的是搞艺术的人。如果我们从出生开始开发右脑，将来把孩子塑造成一个全脑型的人才，他的一生都会轻松、愉快、快乐、幸福。我非常倡导大家去参与这个活动，它跟过去优生优育提倡的胎教都是一个意思，就是刺激一下孩子。比如学数学，让孩子生下来就看，这些学习五秒学习结束，再来五秒，闪烁式的，看完就算了，但是如果这个刺激是经常性的，你的右脑功能就会被保存下来。这个功能美国人已经研究出来了，但是右脑功能的开发，美国人50年代开始就研究了，60年代已经有小的成果，现在在世界范围内都在学习。当然这个教育也有难点，如果放在上学的时候，太晚了，搁在家里，又不容易学习。所以我建议全职妈妈们，文化层次高、家庭经济条件好，有时间做这个事，就可以去做。为什么要引进这个教育方法，因为这个方法，第一以家庭为中心，不需要抱着孩子满大街跑。这个学习是伴随日常时候的，另外一个就是低成本、高回收，成本低到了工薪阶层是没问题的，就是一两千块钱的事，即使把所有的课程都学下来，也就是几千块钱。另外回报是拿钱算不出来了。
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主持人：这边还有一个问题就是说我的孩子2岁了，这几天总咬人，这是正常现象吗？
单晋平：不管什么年龄，我认为他是需要跟人交流，但是因为孩子太小，他不知道应该用什么方式交流更好，所以对孩子出现一些我们认为异常的行为，或者不能继续发展下去的行为，家长不要太介意，不要把这个问题放大，然后忽略他，然后转移你的注意力，去关注哪些行为应该发展，研究那些应该发展的行为，应该怎么发展，这就够了。这些异常的行为的出现，只要是因为他还小，只要你不关注，他自然就会消失了。如果你老去较真，他就会误以为只要他一咬人，你就会关注他，所以不但不会消失，反而会加重。
主持人：有很多妈妈关注的基本上都是这个问题，就是说孩子很多字都认不清楚。其实这些都不是需要太紧张的问题，是属于一个正常现象。
单晋平：对。我觉得人的发展，首先是遗传，其次是环境，环境和遗传结合好了就可以了。因为语言是我们的本能，每个孩子都具备这个能力，但是将来发展成什么样，是需要你给他一个好的语言环境。
主持人：还有一位妈妈说我的孩子两岁了，总喜欢吃手指，地上的东西捡起来就吃，需要排铅吗？另外孩子包皮过长，需要治疗吗？
单晋平：先说后一个问题，一般是不建议早干预。吃手的问题，有很多的原因，其中有一个原因，是孩子经常处于孤独，他就会吃手，进行自我安慰。另外还有一些孩子，由于吃手多，一吃手家长就会干预，所以他会以此引起家长的关注。第三个原因，因为他不光是吃手，还要捡东西吃，孩子他的口腔黏膜非常敏感，他希望用最敏感的感觉器官去探索学习，所以有的时候是一种探索学习行为，家长不要过于太敏感。起码要分析一下什么原因，如果是因为他一吃手你就关注，他不吃手你就不理他，那么你要改变自己。如果孩子经常孤独、那么我们要关心他。
主持人：对于微量元素的检查，您的建议是孩子多大时候去做？
单晋平：我的建议是尽量不要做。因为我们查出来有临床价值的化验太少了，比如说一岁之内的小孩，你给他补锌他也没有明显的提高。从补充营养的角度，我还是建议食补。我这几年还有另外一个重要的工作，就是研究孩子的喂养程序。这一套程序研究出来之后，如果90%的家长应用是成功的，那么既不需要补钙、也不需要补铁、补锌。
主持人：还有一位您以前的客人说，我们以前老在海淀医院找您咨询，最近一段时间没去，我家宝贝叫许可欣，很不愿意跟人交流，而且非常拒陌生人，尤其是男士，我该怎么办？
单晋平：我想跟孩子的个性还是有关系的，只要家长经常带孩子去接触生的环境和生人就可以了。另外不要强迫她跟任何人主动地交往，她逐渐建立起了安全感之后，自然会有好转。另外，这孩子在这方面，如果天生有轻微的趋避的话，这也属于正常。总归她在正常范围就可以。
主持人：还有一位妈妈说，前两天没注意，孩子发高烧晕倒了，医生说是高烧惊厥。如何避免这个问题？还有就是孩子的胳膊上出现斑点，我们对其进行了打虫，医生说这个药一年只能吃一次，真的吗？
单晋平：要积极主动地发热进行处理，要及时用药、物理降温。另外打虫子，要有目的地去打，效果会更好。
主持人：这位妈妈说，我家的宝宝皮肤上出现疹子，也不痒不痛，请问是怎么回事？
单晋平：这个如果医生不看到，很难做出结论。
主持人：那我们就建议这位妈妈最好到医院，让医生直接看一下。还有一位说，我的宝宝9个月了，跑起来总容易摔跤，说话还比较正常，我对他的走路需要训练吗？
单晋平：这说明孩子控制身体的能力还没有发育成熟，这样的话，给孩子自由活动的空间，让他做他能做的事。比如说他能走，我们大人就不要过多地干预，如果你老是仅仅跟着他，不给他一个自由空间，他就始终会依恋家长。家长要注意一个问题，就是不要去练孩子不能做的事，一定要让孩子经常做他重复做过的事。
主持人：还有一位说，我们在海淀做过相应的智力测试，结果是129，请问这代表孩子的智商高吗？
单晋平：这意味着孩子大脑发育的成熟度比较高，至少在目前这个阶段，发育商接近超常，应该是很优秀的孩子。但是不意味着今后就是很优秀的，因为6岁之前，大脑还在发育过程中，对外界环境非常敏感，如果这之前环境出现变化，不能为他的发育提供更多的刺激，这个大脑的特点就是用尽废退，可能就会蜕化。对外界就不敏感，既有好处也有坏处，好处就是说如果我是一个发育很成熟的孩子，这个成熟就会很稳定，如果不成熟，他就没有发展的空间了，到了6岁再发展就很困难了。你改变他需要更复杂的手段，如果发育不成熟的话，6岁之前，他的敏感度相对比较高，即便你到不了129，我可以给他更多的刺激，孩子的脑还是会发育。
主持人：您觉得是否有必要做这种智商的检查吗？
单晋平：我对这种测发育商，我觉得如果我们正确地用，还是必要的。尤其是我们早期筛查异常的孩子，便于我们进行早期干预，这是可用的一个方面。另外它主要是用来分析和评价家庭环境对孩子的影响，因为遗传这一块，我们很难控制，它不可改变。但是我们知道孩子的发育的结局跟遗传和环境有关，我们就拿这个检查结果反过来去和环境对照，如果环境很好，没有问题，然后发育出了结果，我们认为遗传很好、环境很好，结局很好。也有的孩子，家庭环境没有达到很好，但是他本身很好，这就是由遗传控制，这些孩子如果给更好的训练，可能就不是129，可能139，149。
主持人：还有一位说，我家宝宝一岁半，总是故意在沙发上尿尿，我很生气，打过他也没用，怎么办？
单晋平：一岁半他不完全懂，作为家长来讲，不是打他骂他，引导他就行了。用纸尿裤就完了，因为从1岁开始到2岁之前这段时间，我们不提倡把尿，因为这个阶段叫做心理发育的肛门期，这个阶段，他需要自己去憋，自己控制大小便。这样一直到憋到他认为可以排的时候，突然的排泄就可以给他带来一种类型于性欲的满足感，如果我们强迫他排泄，就会干扰他的自然发育，因为他不知道憋的意义是什么，一个他不高兴，可能还会出现其他的问题。
主持人：还有一个关于这个孩子心理的问题，如果这个孩子有心理问题，什么时候治疗比较合适？还有一个就是说从孩子的心理成长过程来看，大概应该分成形成期和定型期吧？那这个时期家长应该注意什么？
单晋平：瑞士有位比较有名的心理学家，他认为儿童的心理发展有四个阶段，0—4岁是感觉运动阶段，后面还有一系列的阶段，我们因为接触0—3岁比较多，家长就应该知道，0—4岁所谓感觉运动阶段，就是孩子需要用自己的感觉器官和通过大量的活动去探索学习的阶段，这样家长给足环境，给机会创造条件就行了。
主持人：还有一位妈妈说，他有一个明确的数字，请问单主任，我家宝宝一岁，血铅7.2，需要药物排铅，还是食疗？需要注意什么？
单晋平：这是正常范围，不需要任何干预。如果血铅高，尽量不要到马路边玩，另外一个多洗手，第三个多喝牛奶，排铅。
主持人：我家宝宝刚9个月，会走几步，脾气急，我感觉他有多动症，他缺什么营养？
单晋平：建议到医院检查，我在玛丽医院出诊比较多。这个孩子在小的时候，如果这个孩子现在不多动，或者我们限制他活动，一旦影响他大脑的正常发育，将来就要出现多动症，这个不是随便诊断的，3岁之前我们绝对不做多动症诊断，一般是在6、7岁左右，因为这之前大脑一直在发育，本身就需要大量的活动。所以这阶段就不要考虑这事，相反不动更糟糕。这就跟过去我们总是不明白，多动的孩子为什么会聪明一样。
主持人：现在社会上有很多早教的班，请问单主任，您觉得是否有必要上？
单晋平：我觉得对城市人是有必要的，因为我们国家现在城市化发展比较快，树也没了，草也没了，土也没了，这样孩子就没有一个自然的环境去活动。另外，孩子跟孩子的交流也很少，因为住的房子都一个单元，大人之前的交流少，孩子的交流也少，而且没有场地，这样早教班可以给孩子设置一个适合玩的环境，让孩子开心地玩。
主持人：这样的话，我们的妈妈可以带着孩子去找同伴玩。
单晋平：但是也不太容易，你去哪找？但是不等于说上了这个班，这个孩子就聪明，因为一个星期一小时，甚至不到一小时，我觉得不会起决定性的作用。当然对孩子会有影响，但是不会说因为我上过这个班，你没上过，你就不会比我聪明，不是。
主持人：我们总结一下今天谈的这个话题，您觉得对于儿童的早期教育发展，尤其是0—3岁的儿童家庭里面，家长最基础的应该关注的是什么？
单晋平：一个要关注孩子的营养，必须让他吃好。因为不管你哪个器官的发育，都需要物质基础。第二个需要观察孩子的行为特点，你自己的孩子喜欢什么、需要什么，他的心理成长需要什么样的交流。从这两个需要出发，尽可能地满足就可以了。
主持人：好的，我们今天非常感谢单主任作客我们的红孩子访谈间，跟我们分享这儿多幼儿早教教育的心得，谢谢您！
单晋平：也谢谢大家！
主持人：感谢各位网友的参与，因为时间的关系，可能有些妈妈的问题我们没有来得及回答。今后请大家尽量提前在我们的预告帖里就将您的问题留下来，我们会得到更细致一些的回答。再次感谢大家来到访谈间，我们下周二再见！
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最近活动很多啊,到时候听听
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